| 张立 和 songziyin 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| songziyin |
| 发表于 2008-06-12 09:59:00 |
1# |
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咨询
病情描述（主要症状、发病时间）：颈六锥骨折后7天行前路内固定，现术后21天，骨折后即双上肢可曲轴，平卧位向上伸直，乳头往下无知觉不能动，术后无改善，近一周体温在37--38.5度之间波动，气管切开，痰多，近3日痰减少，术后一直鼻饲给饭，昨日突然胃出血，黑便，血红蛋白由8g到5g，输血400，。母亲有糖尿病史，血糖控制较好，无并发症。
化验、检查结果（检查时间、内容）：
血糖6.0
曾经治疗情况和效果：
截瘫无改善，2天前胃管脱除重插胃管。术后一度诊为感染性休克，白蛋白到了15g,对症治疗好转，近1周脱离呼吸机，腹式呼吸。
想得到怎样的帮助：请问体温还是中枢性发热吗？
胃出血怎麽引起的？
多久可一带颈托坐起？
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| 张立 |
| 发表于 2008-07-10 22:34:00 |
2# |
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首先谢谢您的信任。
颈椎骨折、急性脊髓损伤后预后较差，死亡率高。
死亡的主要原因是肺部感染，您的情况现在呼吸情况差，已经气管切开，神经功能恢复可能需要很长时间。
发热的原因可以是中枢性的，也可能有肺部感染存在。
免责声明：由于本人并没有直接接触病人，没有充分掌握完全的临床资料。因此本人的回信内容仅仅提供咨询意见，并不能达到真正意义上的临床诊断或建议。本人的意见只能为病患朋友的进一步诊治提供帮助或参考意见，并不承担由于病人诊治错误而产生的法律责任。您应当找专科医生看看，获得明确的诊治意见。
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